模块名称 | 参数内容(可增减) |
病历管理 | 姓名,性别,年龄,联系电话,过敏史,病史,治疗方案,诊断结果,医生意见,随访记录 |
医嘱管理 | 患者姓名,医嘱类别,医嘱内容,开始时间,结束时间,次数,用药方式,剂量,频次,用药途径 |
护理评估 | 评估时间,评估人员,患者姓名,评估分类,观察内容,评估结果,评估建议,评估表单 |
治疗计划 | 患者姓名,诊断结果,治疗方式,治疗时间,治疗效果,医生意见,治疗记录,随访记录 |
检查检验管理 | 患者姓名,检查/检验项目,检查时间,检查结果,医生意见,医嘱建议,检验报告单 |
输液管理 | 患者姓名,输液类型,开始时间,结束时间,输液速度,药品名称,剂量,状况观察,医生意见,护理记录 |
饮食管理 | 患者姓名,餐次,餐品,摄入量,特殊要求,医嘱考虑,餐后状况,饮食记录 |
患者体温管理 | 患者姓名,体温测量时间,体温值,体温状态,医生意见,护理记录 |
呼吸管理 | 患者姓名,呼吸频率,呼吸深度,呼吸节律,呼吸音,呼吸状况,医生意见,护理记录 |
心跳管理 | 患者姓名,心率,心律,心音,心电图,医生意见,护理记录 |
疼痛评估与管理 | 评估时间,评估人员,患者姓名,疼痛类型,疼痛程度,疼痛放射痛,缓解措施,护理记录 |
睡眠管理 | 患者姓名,睡眠时间,入睡时间,睡眠时长,睡眠质量,睡眠起床状况,医嘱建议,护理记录 |
心理干预管理 | 患者姓名,心理干预类别,心理干预时间,干预师姓名,干预方式,干预内容,心理干预效果,护理记录 |
康复护理管理 | 患者姓名,康复护理目标,康复护理方案,康复护理时间,效果评估,医嘱建议,护理记录 |
护理文书管理 | 文书标题,文书内容,文书类型,编写人员,编写时间,审核人员,审核时间,文书状态,查看权限,查询统计 |
病房设备管理 | 设备名称,设备型号,设备数量,设备状态,设备维护记录,设备使用记录,设备巡检记录,设备维修记录,设备购置记录,设备退役记录 |
药品管理 | 药品名称,剂量,规格,批号,供应商,库存数量,进货价格,销售价格,存储位置,库存警戒值 |
财务管理 | 总预算,总收入,总支出,预算执行情况,收支明细,收支统计,报销管理,借款管理,预算审批记录,费用分摊 |
医疗器械管理 | 器械名称,型号,数量,存放位置,使用记录,维护记录,巡检记录,维修记录,购置记录,退役记录 |
知识库管理 | 知识库名称,知识库类别,知识库描述,知识库内容,查看权限,编辑权限,审核权限,版本号,创建人员,更新时间 |
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